為什么越來(lái)越多的人突然猝死？醫(yī)生：猝死前有3個(gè)征兆，別忽視

小李是一名程序員，在IT這個(gè)行業(yè)熬夜加班趕程序是稀松平常的事，而且經(jīng)常忙的忘記吃飯，最近小李總感覺(jué)渾身沒(méi)勁，容易出虛汗，還偶爾會(huì)牙疼，小李覺(jué)得是工作太忙，吃飯不規(guī)律，還總吃沒(méi)營(yíng)養(yǎng)的快餐，可能有些上火。

小李沒(méi)放在心上，反正也不是大毛病，想著等工作告一段落，好好養(yǎng)一陣子補(bǔ)回來(lái)就行了。

結(jié)果上個(gè)月的時(shí)候，小李倒在了工作崗位上，他的同事?lián)艽?20急救電話(huà)，醫(yī)生趕到后也沒(méi)能從死神手中搶回小李年輕的生命，很是惋惜。

近幾年來(lái)，關(guān)于猝死的新聞越來(lái)越多，特別是年輕人猝死的新聞，我們整個(gè)科室討論起來(lái)，都覺(jué)得令人痛惜。

同時(shí)大家也會(huì)不自覺(jué)思考一系列問(wèn)題：為什么越來(lái)越多的人突然猝死？在猝死前有沒(méi)有什么征兆，可以提醒本人？發(fā)生猝死時(shí)就只能等死嗎，有沒(méi)有辦法進(jìn)行救治等，今天咱們從專(zhuān)業(yè)的角度，來(lái)解決這些問(wèn)題。

也許很多人認(rèn)為自己身體健康，又經(jīng)常鍛煉，平時(shí)感冒的次數(shù)都很少，猝死與自己沒(méi)有關(guān)系。但實(shí)際上，也許我們與猝死之間的距離很近，為什么這么說(shuō)呢？咱們先來(lái)了解一下，什么是猝死。

一、猝死到底是什么？

猝死就是外表看起來(lái)健康的人，突然發(fā)生出乎意料的非暴力性死亡，是瞬間、突發(fā)的死亡。猝死不分年齡段，可能發(fā)生在任何人身上，尤其在平素身體健康，或基本健康的人群，都有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

猝死一般可以根據(jù)是否與心臟有關(guān)，分為兩類(lèi)。

其中，心源性猝死，是指心臟突發(fā)狀況，引起心肌缺血或心率失常，最終心臟超負(fù)荷工作而心臟驟停。

試想一下，原本正常供血的冠狀動(dòng)脈，由于斑塊或血栓而堵塞，血流無(wú)法通過(guò)，心肌細(xì)胞得不到足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，而逐漸壞死，心肌細(xì)胞停止了工作，那么全身器官罷工也隨之而來(lái)。

還有一種情況是，交感神經(jīng)異常興奮，腎上腺素和兒茶酚胺分泌過(guò)量。腎上腺素可以增加冠狀動(dòng)脈的敏感性，造成冠狀動(dòng)脈痙攣；兒茶酚胺會(huì)降低血液中鉀的濃度，使正常的生物電活動(dòng)出現(xiàn)障礙，心律失常。

另一種心源性猝死，原因有很多，包括藥物食物中毒、過(guò)敏、哮喘、電解質(zhì)代謝紊亂、重癥感染等。

世界衛(wèi)生組織（WHO）研究顯示，心源性猝死占總猝死概率的80%，也就是說(shuō)，每5個(gè)猝死的人中，有4個(gè)可能是心源性猝死。

發(fā)生心源性猝死時(shí)，心臟的供血功能受阻，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)心肌壞死，從而使患者出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致心臟驟停。我們都知道心血管疾病與年齡有很大的關(guān)系，而越來(lái)越多的人出現(xiàn)心源性猝死，甚至大部分是年輕人，與現(xiàn)代人有不良的生活習(xí)慣關(guān)系密切。

二、哪些不良習(xí)慣是導(dǎo)致越來(lái)越多的人猝死的導(dǎo)火索是什么？

生活中，人們由于生活工作學(xué)習(xí)等原因，或多或少都會(huì)養(yǎng)成一些不好的習(xí)慣，而這些壞習(xí)慣日積月累，無(wú)形中對(duì)身體造成了傷害。

首先，很多猝死的人，都有抽煙酗酒的習(xí)慣。尤其是吸煙過(guò)量或酗酒成癮的人群，猝死的幾率要比健康人高很多。香煙中的尼古丁、焦油成分容易破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，從而形成斑塊血栓，造成心肌梗死。

而如果長(zhǎng)期酗酒，酒精會(huì)對(duì)血管中已經(jīng)形成的斑塊造成損害，使其脫落，誘發(fā)急性心肌梗死；酒精還會(huì)刺激心肌細(xì)胞使其過(guò)度興奮，造成惡性的心律失常，酒精還能引起血管的痙攣，導(dǎo)致血管出現(xiàn)痙攣性閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致痙攣性心肌梗死。所以，長(zhǎng)期抽煙和酗酒的人，都有猝死的可能。

其次，長(zhǎng)期熬夜是的一大殺手。在熬夜時(shí)，人體作息規(guī)律被打破，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的失衡，交感神經(jīng)過(guò)度興奮，造成心律失常。

時(shí)間久了，心肌細(xì)胞得不到足夠的休息，就會(huì)出現(xiàn)心臟前后負(fù)荷過(guò)量，引起心力衰竭，進(jìn)而心臟驟停病人猝死。另外，過(guò)度勞累，也會(huì)使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，誘發(fā)心臟病的發(fā)作，引起心肌缺血、缺氧導(dǎo)致病人猝死。

最后，情緒失控使血壓升高，還會(huì)影響心臟。尤其是那些情緒波動(dòng)大，暴躁、易怒、易焦慮的人群，猝死的幾率明顯高于其他人群。

情緒波動(dòng)也會(huì)刺激交感神經(jīng)使其興奮，冠狀動(dòng)脈更易痙攣，心律也容易出現(xiàn)異常，這些情況都會(huì)直接造成心臟性猝死。長(zhǎng)期精神處于亞健康狀態(tài)，身體各項(xiàng)機(jī)能也不正常，身心都不愉悅，猝死的幾率還大大提高。

講到這里，大家容易對(duì)號(hào)入座，這三種不良習(xí)慣，大部分人或多或少經(jīng)歷過(guò)，那么該如何判斷，自己有無(wú)發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)呢？

三、醫(yī)生告訴大家：猝死前，身體會(huì)發(fā)出這三個(gè)信號(hào)

臨床上，我們救治猝死病人后，再與患者聊起這段經(jīng)歷時(shí)，大部分人都講到，在發(fā)生猝死前，身體是有發(fā)出求救信號(hào)的，但是病人并沒(méi)有在意，最后才差點(diǎn)造成悲劇的發(fā)生。

因此，為避免類(lèi)似情況的發(fā)生，醫(yī)生呼吁大家要重視這三個(gè)身體的求救信號(hào)：

信號(hào)1.胸悶、心絞痛等心胸部的不適癥狀

胸悶胸痛，往往是大部分心血管疾病問(wèn)題的“警告”信號(hào)，患者常感到缺氧，深呼吸后悶痛情況緩解。特別是激烈的運(yùn)動(dòng)后，呼吸困難加重，休息后就能緩解。心慌，猝死出現(xiàn)前的數(shù)周，甚至1~2個(gè)月內(nèi)，患者有明顯的心率加快或不規(guī)則的心律失常表現(xiàn)，此時(shí)，患者要引起足夠重視。

除此之外，部分患者可能出現(xiàn)不明原因的胳膊疼，甚至是牙疼，在排除了其他原因后，要考慮心臟病放射性疼痛引起的，所以，胳膊疼牙疼也不要太大意。

信號(hào)2.頭暈眼花，眼前發(fā)黑

如果心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，發(fā)生嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或突然出現(xiàn)快速性的心律失常時(shí)，由于心輸出量下降，心臟供血不足，無(wú)法及時(shí)供應(yīng)身體的血液需要，可能導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭昏眼花，甚至是暈厥。

信號(hào)3.倍感疲憊，而時(shí)常大汗淋漓

常常疲乏無(wú)力、精神萎靡，并伴有失眠、焦慮、夢(mèng)中突然驚醒等癥狀，而且休息過(guò)后還無(wú)法得到有效緩解，就要考慮心臟出現(xiàn)了問(wèn)題。

身體在沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，天氣炎熱的情況下，頭部、脖子、后背、手足心大量出汗，也有可能是心臟突發(fā)疾病的前兆。因?yàn)榇藭r(shí)心肌已經(jīng)缺血，人雖然沒(méi)感覺(jué)到，但機(jī)體已經(jīng)把信號(hào)傳向大腦中樞神經(jīng)和脊髓區(qū)域，并且在相應(yīng)的部位頭、頸、后背等部位，做出了應(yīng)急調(diào)整。

當(dāng)你的身體經(jīng)常出現(xiàn)以上三種癥狀時(shí)，已經(jīng)在向你傳達(dá)心臟的不健康信號(hào)，此時(shí)如果改變不了習(xí)慣，多休息，那么還有挽回猝死的余地；如果繼續(xù)一意孤行，那么就只能祈求他人能做好猝死時(shí)的應(yīng)急處理了。

四、當(dāng)發(fā)生有人猝死時(shí)，該如何緊急救治？

在猝死發(fā)生后的4分鐘內(nèi)，腦組織還未造成永久性的損傷，這段時(shí)間是救治的最佳時(shí)機(jī)，把握好這救人的關(guān)鍵點(diǎn)，越早救治，患者的存活幾率越高。

要使患者保持平躺的姿勢(shì)，同時(shí)觀(guān)察患者有無(wú)呼吸、心跳、脈搏，盡快開(kāi)放患者的氣道，解開(kāi)上衣扣子和腰帶，進(jìn)行胸外按壓及人工呼吸。

同時(shí)請(qǐng)求他人盡快撥打120急救電話(huà)，講述清楚當(dāng)前病人狀況，請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員配備相關(guān)醫(yī)療器械支持救援。還翻看患者的隨身物品，有無(wú)急救藥物，盡快為患者服下。

在這個(gè)過(guò)程中，心肺復(fù)蘇的急救最好不要停，胸外按壓與人工呼吸交替循環(huán)進(jìn)行，直至救護(hù)車(chē)的到來(lái)。

猝死的發(fā)生可能就在不經(jīng)意間，因此我們?nèi)粘?strong data-from-paste="1" data-diagnose-id="801d2331c94f19dafe8057bf6f381490">要對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)，每天工作學(xué)習(xí)計(jì)劃安排妥當(dāng)，能夠一日三餐按時(shí)吃飯和充足的睡眠；要戒煙戒酒，少吃垃圾食品，改變不良的生活習(xí)慣；學(xué)會(huì)開(kāi)解自己，有效疏通情緒，保持情緒的樂(lè)觀(guān)、穩(wěn)定、開(kāi)朗；積極參加鍛煉，保持心肺功能的健康和正常的體重，不給身體增加負(fù)擔(dān)。

總結(jié)：我們的身體健康是所有其他活動(dòng)的基石，特別是年輕人，不要認(rèn)為自己身體底子好而隨意揮霍，這樣長(zhǎng)此以往的不注意，猝死真的會(huì)找上門(mén)來(lái)。不要把醫(yī)生的話(huà)當(dāng)耳旁風(fēng)，那些新聞中的例子，時(shí)刻在提醒著我們，猝死真的不分年齡，不分人群。

要想遠(yuǎn)離猝死，從改變生活中的不良習(xí)慣開(kāi)始，保持健康積極的生活狀態(tài)，一旦身體出現(xiàn)文章中講的三種異常狀況，要及時(shí)進(jìn)行檢查，我們不僅要保持外貌的年輕，也要有一顆年輕的心，讓它規(guī)律、正常的跳動(dòng)，生活才更美好。

參考文獻(xiàn)：

1.《猝死是讓人措手不及的傷痛，但并非全無(wú)征兆!》人衛(wèi)健康2021.01

2.《癌癥、猝死……這些都是“蓄謀已久”提前知道信號(hào)!》健康時(shí)報(bào)2021.11